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[심부정맥혈전증 투병기2]

담당교수왈
"의뢰서를 써줄테니 삼성병원으로
가보슈 ~ "
" 혈전을 제거하면 보통 3일이면 붓기가 빠지는데 일케 수술전후가 변함없이 그대로인 건 골든타임을 놓쳐 만성화 됐다는 뜻입니다"

삼성이라고 별 거 있겠습니까
교수님이 끝까지 해결해주셔야지 그냥 교수님께 맡기겠습니다.....
그렇다면
다시 입원해서 한 번 더 해보잔다
그렇게 10여일만에 재입원하여
2차 시술을 받게 되었다

혈관이 급격하게 좁아지거나 또는 찌그러지거나 눌린 게 아니라서
스탠트를 박는다는 것은
평생 약을 복용해야 하는 중대한 일이므로 계속 혈전을 뽑아 내는 수밖에 없단다 ~ㅠㅠ

2023년 09월 26일  2번째 수술날
영상의학과의 혈관조영촬영실.
그때 그 의료진이다 스탭들에게
힘줘 말했다
" 두 번 쨉니다 잘 부탁드립니다 "
그렇게 2번째 시술은 1시간만에 끝났다
이번에는 혈관벽에 붙어 있던 혈전을 떼어 냈다며 포셉으로 들어 보이는데 저번하고 완전틀리다
누가봐도 거머리처럼 생겼다

영상의학과 교수는 혈전을 빼내고 긁어 냈는데 경과를 봐 또 할 수도
있단다 .
헉 세상에나 만상에나 일케 아픈걸
또 할 수도 있다고 ~
이젠 죽어도 못한다 절대 안한다
혹시 나도 모르게 전신 마취하면 몰라도 두 번 다신 못한다 ~ㅠㅠ

부디 이번에 붓기가 쑤욱 빠졌음 좋겠지만 왜 일케 불안할까
기적이 일어나지 않음 붓기가 쉬 빠질 것 같지 않다는 생각이 드는 이유는 뭘까
사실
내가 골든타임을 한참 지나 이미 만성화가 된 상태에서 병원을 늦게 찾았기 때문이 아닌가 싶다

그건 그렇고 참 이상한 게 있다
혈관외과담당교수는 CT촬영한 영상을 보고 복부정맥에 혈전이 남아 있어 그걸 제거하면 될 것 같다 했는데 ,직접 시술을 집도한 영상의학과 교수는 대퇴부 쪽 오래된 혈전을 뽑아 냈다 한다
이렇게 서로가 안맞는 말을 하고
있으니 낫긴 요원한 것 같다.

협진이다 머다 말들은 하지만
실제로는 서로가 대화 조차도 안하는 것 같았다 ....ㅠㅠ
직장 근처라고 가까운 병원을 선택한 내 잘못이지 머 ~

■추석전날 퇴원하고 일주일 후 필터를 제거했다.
필터제거는 심부 정맥 혈전을 빼내면서 폐로 올라가 죽지 말라고 혈전 걸러 내는 필터를 하대정맥에 삽입했다

하대정맥을 해부학적으로 보면 하지 정맥이 양쪽 허벅지로 각자 올라와 양쪽 신장부분의 정중앙
즉 배꼽부분에서 한줄기로 만나 심장과 폐로 올라간다
필터를 배꼽부분 정맥이 하나로
만나는 하대정맥 길목에 삽입한
것인데 2번이나 혈전을 빼냈으니 필터를 그냥 놔둘 수는 없고 제거
하지 않음  또다른 부작용을 발생 할 수 있으니 빼내자는 것이다

그런데 얼마나 아픈지 생각하기도
싫을 정도로 아니 치가 떨릴정도로
고통은 심했다

필터는 배꼽부분에 있는데 필터를
꺼낸다고 어깨 옆 쇄골부근을 째고
기구를 넣어 배꼽부근까지 내려가 빼 올리는데~ 흐미 아퍼라 얼마나
소리질렀는지 기절하는줄 알았다

혈전을 예방하기 위해서는
아침은 제 시간에 꼭 먹어야 한다

아침을 거르거나 늦게 먹으면
몸에 필요한 혈당을 올리기 위해 코르티솔 호르몬을 분비 하는데
체내 코르티솔 호르몬이 높아지면 콜레스테롤이 더 쉽게 축적되어 혈전이 더 빠르게 생성 된다

즉 공복시간이 길어지면 코르티솔 농도가 상승해 혈전을 악화 시킨다
좀 더 자세하게  말하자면
아침식사를 안먹을 경우 - 관상동맥경화증 및 전신 죽상동맥
경화증이 증가한다
최소 일주일 한 번이라도 아침을 먹으면 심혈관 질환을 예방할 수 있다고 한다
또한
전기장판은 온도를 급하게 올려
체온을 증가시키고 수분을 증발 시켜 혈전을 유발하니 너무 덥지 않게 하며 과도한 맛사진 혈전을 떨어트려 위험을 초래할 수 있으니
족욕이나 반신욕이 혈액순환에 도움이 된다

■심부정맥혈전증이 무서운 이유는 정맥 혈전이 떨어져나가 폐동맥을 막아 숨도 못쉬고 급사
할 수 있다는 것이다.
그러므로 50분을 앉아 있었다면 10분정도 다리에 있는 혈류를 증가 시켜주는 운동을 해야 한다.

■ 심부정맥혈전증에 좋은 운동

1.손발 털기 운동
침대에 누워 하늘로 팔다리 올리고 덜덜덜 털어 준다

2.발 뒤꿈치 올리고 내리기 운동
다리 근육주위 깊은 곳에 있는 정맥을 심부정맥이라고 하는데
모세혈관의 피를 모아 심장으로
올려주기 때문에 동맥과 다르게 판막이 있지만 혈전증이 생기면 혈액이 제대로 펌핑이 되지 않아 다리가 붓고 심한 통증이 있으므로
원활한 혈액순환을 위해 꾸준하게
발뒤꿈치 올리기 운동을  한다.

■2023 10 30 2번째 수술후 결과

디 다이머(D-dimer)혈액농도
검사 결과 정상범위는 0.5mg/L 처음에는 17.5 mg/L로 35배나 높은 수치가 나왔지만 1.4mg/L로  3배 정도로 낮아 졌다

그나마 다행이다
붓기는 약 20%정도 남아 있지만
무엇보다 통증이 없어서 좋다.
붓기가 다 빠지지 않은 이유는
혈전이 석회화가 됐다는 것이고
아침이면 빠지고 저녁이면 붓는
만성화가 됐다는 뜻이다.
오랜시간에 걸쳐 대퇴부에 새로운
모세혈관이 만들어져 결국 붓기는 빠지지만 만성으로 살아야 한다 .
단 더 이상 혈전이 생기지 않아야
폐색전으로 죽지 않을 것이니
관리를 잘해야 한단다....  ㅠㅠ

아프지 않으니 만성이면 어떠랴
살아가는데 큰 지장은 없으니
그것으로 만족하자.

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소리없이 죽을 수 있는 무서운 병

어느날 갑자기 걷는데 왼쪽다리가
단단해지는 느낌이 온다
조금씩 붓는 것 같았지만 자고나면 괜찮겠지 했다

그렇게 며칠이 지났다
진짜 코끼리 다리가 되었다
출근 준비를 하는데 한걸음 한걸음 걷는 것 조차도 힘들었다

콜 택시를 불러 출근했다
회사 근무시간이 흐를 수록 다리가 터질 것 같았다
이러다 죽을 수도 있다는 생각에 조퇴를 하고 직장과 가까운 대학 병원 응급실로 갔다 .
많은 환자들로 북새통이었다

응급실에 입원한 직후 모습이다.
오른 쪽은 바지가 여유가 있지만 붓기 시작한 왼쪽 다리는 바지가 터질 기세다 ~

오후 늦게 응급실 한 구석 베드를 차지 하고 나서야 시작된 각종검사

기본적인 혈액 소변 방사선 검사와
혈관 초음파와 CT 촬영을 한다

혈관에 문제가 있는 것 같단다
정맥이 혈전으로 즉 핏덩어리로 혈관이 좁아져 혈액이 심장으로 올라가지 못해 붓는 것이란다.

더욱 중요한 것은 혈전이 떨어져 올라가 폐동맥을 막으면 숨도 못쉬고 죽는 급사란다
아직까지 죽지는 않았으니 그나마
천만다행이다~ㅋ

인터넷 지식인으로 폭풍 검색하니 심부정맥혈전증이란다
골든타임이 72시간이란다
한 쪽 다리만 붓는 느낌이 든다면
얼른 병원으로 달려 가란다
더욱이 운동은 증상을 악화시키니
금물이란다.
근데 혈관은 왜 막혀 ~

난 그것도 모르고 다리가 아프니
근육통인가 싶어 풀어 볼까 하고
열나게 스쿼트 운동을 했으니~ ㅠ

부은 것도 그렇지만 다리 색깔도
불그스레하다

밤늦은 시간이 돼서야 병실로 올라 갈 수 있었다.
아스피린보다 몇 십배 강한 혈전제 항응고제 주사를 하룻밤에 4번을 맞았다
그것도 팔도 아닌 배에다 놓는데 얼마나 아프던지 ~ㅠㅠ

나 이대로 죽는 건가 ~
그렇게 불안한 하룻밤을 보내고
다음날 혈관외과 주치의를 만났다

역시나 병명은 인터넷 서핑으로 알았던 이코노믹 증후군이라고도 불리는 즉  좁은 좌석의 비행기를 타고 오랫동안 앉아 있으면 혈전이 쌓여 심장마비로 죽을 수도 있단
[심부정맥혈전증]이란다

오전에 폐 색전증으로 진행이 됐나 폐혈관 CT를 했다 .
결과는 혈전 일부가 심장을 지나
폐동맥 말단 부분에 쌓여 있단다
그동안 숨이 찼을 거란다
정말 그랬다
별 힘든 일을 한 것도 아닌데도 숨이 헐떡거려 이거 머지 하고 혼잣말을 지껄이던 기억이 있었다

오후엔 수술이 아닌 시술을 한덴다
어딜 찢고 꼬메고 그런 거창한 수술은 아닌것 같으니 다행이다.

우선 하지정맥 혈전이 폐동맥으로 가는 것을 막기 위해 양쪽 다리의 하지 정맥이 만나는 하대 정맥에 필터를 삽입한후 카테타를 이용해 정맥 혈전을 제거한다고 자세하게 설명해준다

만에 하나 급사할 수 있는 중대한 사안이므로 최소한 오전중에 모든 검사 결과를 보호자와 함께 설명을 듣고 보호자 동의가 있어야 한단다

보호자없이 진행하면 안되겠냐고 하니 입원 서약서와 시술동의서에 싸인도 해야 한다며
심각한 상황인데 별 거 아닌걸로
생각하냐구 교수님의 목소리 톤이 강해진다

오후에 침대에 누운채로 주렁주렁 항생제와 진통제 그리고 수액달고 영상의학과 혈관조영실로 갔다
파란 수술복을 입은 4~5명의 진료 스텝들이 나를 둘러 싸고 일사분란
하게 움직인다

시술할 집도의가 들어와 혈관에 필터를 끼운다며 오른쪽 서혜부 쪽을 부분마취하더니 배꼽 부분의 하대정맥에 필터를 삽입한다 .

필터 모양이 잠자리처럼 생겼다
이걸 배꼽부분 하대정맥에 튜브를 넣고 그 튜브안으로 필터를 밀어 펼치는 것이다

하대정맥에 필터를 끼우는 이유는
하지정맥 혈전을 긁어 내다가
혈전이 떨어져나가 심장과 폐를 막아 사망할 수 있는 상황을
미연에 방지하고자 하는 것이란다
암튼 필터를 삽입할때까지는 견딜만 했다

혈관에 필터를 삽입후  엎드리라 하더니 아픈 왼쪽 무릎 뒤를 부분 마취하고 찢더니 카테타를 집어 넣어 허벅지와 복부쪽까지 혈전을 제거한다고 카테타를 넣었다 뺐다 를 반복하는데......
얼마나 찌릿찌릿하고 아프던지 맨정신으로 고스란히 느낄 수가 있었다 .
그렇게 아이고 죽겠다를 몇 번이나
외쳤나 1시간만에 시술은  끝났다.

간호사가 꺼즈에 널린 혈전을
(핏덩어리) 보여 주는데 ~
햐 저런 핏덩어리가 혈관을 막고 있었으니 어디 아프지 않고 붓지 않을 수가 있나 싶었다

글케 건강의 소중함을 절절하게 느꼈던 일주일의 입원이었다.

드디어
내가 죽지 않고 살아 퇴원하는 날
주치의는 압박스타킹이 심부정맥 혈전증을 완화시키는 중요한방법
이라며 갑갑하더라도 스타킹을 꼭 착용하고 - 혈전제 (항응고제)를 잊지말고 복용하라 신신당부한다

퇴원후
피야 피야 이쁜 내 피야
쭈욱쭈욱 아래로 잘 흘러다오 ~
추석연휴동안
베개를 몇 개씩 겹쳐 놓고 다리를 심장보다 높게 거상하며 지겹도록 딩굴딩굴하는데도 ~

도무지 붓기는 빠질 기미가 없고
통증 또한 나아질 생각이 없는 듯 했다
이거 제대로 수술한 거 맞어
혈전을 제대로 긁어 낸 거 맞냐구
돌팔이 놈들 ......

병명에 따른 처방과 시술이 최선의
방법이었다면 결론은 시술을 제대로 못했다는 거다
다시말해 혈전을 제대로 제거하지 못했기 때문 아닌가 ......

그렇게 수술한 지 10여일이 지나
경과와 상태를 보기 위한 진료날.

진료실로 지팡이를 짚고 들어오는
나를 본 주치의가 정색하며 말한다
......
(2편은 나중에)

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서울농부
주말이면 어김없이 시골텃밭에 갔었는데 이번에는 가지 못했다
일주일동안 낳은 달걀과 사료와 식수 보충은 시골 친구에게 부탁을 해놨다

코로나 팬더믹으로 그동안 벗들 모임을
하지 못했는데 오래간만 모임이니 만큼 이번엔 펜션에서 하룻밤 묵고 이른아침
배타고 먼바다로 나가 낚시를 하는 1박 2일 이벤트 여행이었기 때문이다

저녁은 소고기 숯불구이다

은은한 숯불에 구운 고구마는 후식으로
별미다

카드 게임을 한다
벗들과 30년 넘게 늘 하는 게임이지만
우리들만의 룰이 있다
판돈은 몇 만원이 고작이고 딴 것의 반은 돌려 준다는 룰이다.
딴 반도 여기저기 뺏기고 나면 따도 만원 잃어도 만원이다

벗들과 30년 포카를 쳤으면 알만도 한데
카드의 높고 낮음을 나는 아직도 모른다
심지어 각 무늬의 이름도 모른다~ㅋㅋ

그런 내가 노티플이란 걸 잡았다
Royal Straight Flush 로얄스트레이트 플러쉬. 이게 포카보다도 높고 스티플 보다도 높고 암튼 최고로 높단다
카드를 받으면서
순서도 쭈욱 맞으니 스트레이트지 무늬도 맞아가니 ~
무엇인지는 모르지만 머가 되어 가는 건 분명히 느낄 수 있었다
마지막 히든카드를 받는데 ~ 헉
그 짜릿함이란 ~

인터넷으로 폭풍 검색해봤더니 확률상 3억분의 1 . 즉 불가능에 가깝단다
그걸 내 평생에 잡다니~
앞으로 운수대통할려나보다 ~ ㅋㅋ

일요일 아침 낚싯배를 탈러 간다

아주 열심들 하시는구만~

낚시 좀 안다구 떠벌이던 친구 녀석이
제일 먼저 소주 2병짜리를 낚았다

울 회장님도 제법 큰 걸 올리셨네~

배탄 지 한 두시간이 지나자 안하던 배멀미도 하고 모두들 지쳤다
낚시고 머고 얼른 돌아 가잰다~ ㅋㅋ

지나던 배 한 척이 우리 배 옆에 오더니
꽃게를 한아름 주신다......
하긴
팔뚝만한 광어가 잡힌다 해서 왔건만
6명이 짜잘한 거 10마리나 잡았나~ㅋㅋ

선장님이 꽃게를 쪄주신다

햐 이렇게 맛날 수가 ~
갓잡은 꽃게를 선상에서 쪄 먹는 맛은
예술이다 ~

무의도에서 나와 맛집이라고 소문난 해물 칼국수 집을 들렀다

2인분인데 양도 많다

새우 튀김도 시켰는데 맛이 좋다

코로나 팬더믹으로 몇 년째 모임을 갖지 못했던 벗들에게 1박 2일의 만남은 행복하고 즐거운 시간이었다

건강하자
건강해야 뭐든 할 수 있다 2022 06 19

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코로나 시대에 살고 있는 요즈음 야외에서 맛난 조개구이도 먹고 해지는 아름다운 낙조도 보고 겸사겸사 안산대부도의 구봉도가 최고지요 !!

 

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이런 이쁜 곳이 있다니 저멀리 보이는 나무들이 떡갈나무인가 자작나무인가 암튼 하여간 여름이 다가기전 잔잔한 비단물결에서 스키를 타보고 싶다고 노래를 불러 이른아침 북한강과 홍천강이 흐르는 가평군 송산리의 물미마을로 갔다. 나야 머 물은 질색이라 수상스키는 타진 못하지만 여기저기 사진찍는 것은 좋아하는지라 설렁설렁 돌아다니며 사진을 찍는다.그런데 수상스키 타는 곳 옆에 이렇게 멋지고 아름다운 곳이 있을 줄이야. 우리나라 풍경이 아닌것 같다.

저멀리 유유자적 노를 저으며 카약을 타는 사람들이 있다. 외국에서 많이 본 듯한 그림이다. 주변 풍경과 어울어져 한 편의 작품이 된다. 햐 이런곳도 있었네. 우리나라 국가대표 선수들만 하는 줄 알았는데 평범한 사람들도 이런 것도 하는 구나 싶어 한마디로 멋지다 !!

연꽃사이로 지나가는 카약타는 모습이 평화롭다

나는 스키는 타지 못하니 보트에 올라 시원하게 물살을 가르는 아내의 원스키 타는 모습을 찍었다.

돌아오는 길에 아침고요수목원에 들러 꽃구경도 하고 ......

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여름의 끄트머리에서 가는 여름이 아쉬워~

수상스키 경력으로는 10년은 넘은듯한 아내의 물을 가르는 시원한 모습. 흐미~ 나는 물하고는 상극이라 진작부터 배워보라고는 하는데 ..... 수영도 못하는 내가 생각만해도 아찔 정말 난 물하고는 안친해 ~

투스키도 아니고 원스키를 멋지다 멋져 !

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전날 해피니스cc에서 라운딩을 하고 맛집찾아 신나게 순례를 하고 오늘내일 36홀을 부영cc에서 라운딩을 한다. 오래간만에 서울에서 친구따라 먼곳까지 왔으니 열심히 치다가야지 머~  각 코스마다 전혀 다른 감동과 묘미를 느낄 수 있고 사계절 푸른 자연에서 라운딩이 가능한 18홀의 퍼블릭 골프장이다. 필드호수와 연못, 벙커를 다양하게 배치하여 전략성을 최적화한 설계골퍼가 선호하는 난이도와 자연스런 필드로 박진감을 위한 필드 조성 자연 친화형 설계로 적절한 난이도와 코스지형을 갖춘 대중 골프장. 워터해저드와 브릿지의 아름다운 조화로 아름다운 정원을 가진 필드다.

 

 

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전라남도 나주의 해피니스CC와 부영CC에서 54홀을 라운딩했다. 오전라운딩후 오후에는 맛집순례 ~재작년 자전거로 국토종주하며 시간이 없어 홍어1번지 거리를 그냥 지나칠 수 밖에 없었던 아쉬움으로 6단계 쏘는 맛이 난다는 홍어삼합은 마지막 6단계 튀김에서 결국 토해내는 절정의 맛을 보았고 참게 메기매운탕 그리고 줄서서 먹는다는 맛집 송연불고기를 먹는 것으로 행복한 3일을 보냈다.

그냥갈 순 없잖아 ~ 전라도 나주까지 와서 잔잔한 비단같은 물결에서 수상스키를 안탈 수 없다는 아내의 성화에 ~ ㅠ 해간 체력도 좋아~

전남 나주의 맛집 송현불고기.이걸 먹을려고 줄을 서서 기다린다.....근데 정말 맛있긴 맛있다. 꿀꺽~ 보기만 해도 군침이 넘어간다.

나주의 또다른 맛 참게매운탕이다. 직접 먹어보지 않고 어찌 이맛을 말로 표현할 수 있을까 그냥 한마디로 끝내줘요 !!

6단계의 맛이 난다는 홍어정식을 시켰는데 하나하나 코스로 나온다.마지막 6단계는 그야말로 써프라이즈다... 뭘로 튀겼는지 모르지만 동그란 튀김을 씹는 순간 가스같은 것이 푹하고 터진다. 깜짝놀라 뱉었지만....지금까지도 그맛을 잊을 수가 없다.

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골프와 리조트 숙박 1박 2일로 오션비치골프&리조트(구, 오션뷰컨트리클럽)을 다녀왔다. 한마디로 정말 아름다운 곳이었다. 무엇보다 골프치는 내내 바다를 관망하며 라운딩을 할 수 있다는 것이 행복했다. 홈페이지에 나와 있는대로 전홀에서 동해 쪽빛바다를 조망할 수 있는 국내 최고의 하양 조망형 See side 골프장이다. 말 그대로 Ocean View 즉 동해를 디자인한 골프장. 27홀로 구성된 오션비치 골프N리조트(구.오션뷰컨트리클럽)는 바다가 바로 눈앞에 펼쳐지는 오션코스와 바다위에 떠 있는 것 같은 밸리코스 티샷이 바로 바다로 빨려들어가는 듯한 비치코스로 구성되어 있다.

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오늘도 역시 친구부부와 함께한 골프라운딩이다.도착하기전 포항cc를 검색해보니 포항 오션힐스가 제일 먼저 검색된다. 티업 20분전에 프론트에 도착하여 예약자 이름을 대니 이게 왠일인가 !! 포항CC는 옆동네란다....ㅋ 부리나케 운전하여 도착한 포항CC는 예전 포항송라제니스CC에서 포항CC로 바뀌었다 한다. 그래서 많이들 오션힐스를 포항CC로 잘못 알아 실수를 한다고 한다.  하여간 태백산맥자락 해발 160m에 위치해 있는 포함cc는 전방으로는 월포앞바다와 호미곶을 한눈에 내려다보이는 자연과의 친화속에 펼쳐진 아름다운 18홀 코스로 이루어져 있다. 자연지형을 최대한 살려 섬세한 디자인을 바탕으로 도전적인 동해코스와 정확한 샷을 요구하는 태백코스로 설계된 아름다운 곳이란다.

 

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